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La complémentaire santé

photo-medecin-argentLes garanties complémentaires santé couvrent, généralement, la majeure partie des frais non pris en charge par la Sécurité sociale. Elles concernent le salarié, son conjoint, concubin ou pacsé, et ses enfants fiscalement à charge.

L'Ipsec offre aux salariés qui quittent leur entreprise (retraités, licenciés,...) la possibilité de conserver des garanties frais de soins de santé de même qualité.


Les dépenses couvertes :

  • Actes médicaux courants (consultations, visites, radiologie, analyses, auxiliaires médicaux...)
  • Frais pharmaceutiques
  • Optique
  • Soins et prothèses dentaires
  • Prothèse, orthopédie
  • Chirurgie et hospitalisation médicale (soins, séjour, chambre particulière, forfait hospitalier...)
  • Maternité
  • Cure thermale
  • Etc.

Les taux de remboursement :
ça marche comment ?

 

« Optam » : ça veut dire quoi ?

L’option pratique tarifaire maîtrisée (Optam) : est un dispositif visant à limiter les dépassements d’honoraires pratiqués par certains médecins exerçant en secteur II.
Si mon médecin adhère à l’Optam et pratique donc des dépassements modérés, Je serais remboursé(e) sur la base du tarif habituel de l’Assurance Maladie (celui du secteur 1), donc cela diminuera le montant restant à ma charge (ce montant pourra éventuellement être pris en charge par ma complémentaire santé).

Quant à l’appellation « Optam-Co », elle est réservée aux chirurgiens et aux obstétriciens.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Certification

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